Размеры зубов можно снять на 3D-скане или ввести вручную. Индексы Болтона, Пона, Коркхауза и Тонна, смещение средней линии, overjet и overbite в прикусе, сравнение до и после лечения. Значения в миллиметрах. Работу можно сохранить в файл и открыть позже; сканы при этом загружаются заново.
Загрузите сканы верхней и нижней челюсти (STL, OBJ или PLY), можно оба сразу перетащить в окно. Щелчок по окну выбирает челюсть, щелчок по модели ставит точку, точки можно перетаскивать. Размеры сразу переносятся в расчёт.
Вращение: перетаскивание левой кнопкой. Сдвиг: правой кнопкой или двумя пальцами. Масштаб: колесо или щипок. Удалить точку: двойной щелчок или щелчок правой кнопкой по точке, либо выделите точку и нажмите Delete. Кнопка «Расставить зубы автоматически (пробно)» в окне скана пытается расставить точки размеров зубов сама; она подходит только для ровных зубных рядов без отсутствующих зубов, точки обязательно проверьте. Точка контакта центральных резцов используется и для средней линии, и для отрезка по Коркхаузу. Режим «В прикусе» показывает обе модели вместе, вид спереди: щёлкните по верхней модели между 11 и 21, по нижней — между 31 и 41, и на модели появится смещение в мм. Для этого сканы должны быть экспортированы в прикусе. Сканы обрабатываются только в браузере и никуда не загружаются.
Нумерация FDI. Выделены зубы фронтального участка (от клыка до клыка). Нажмите на номер зуба, чтобы отметить, что он отсутствует; повторное нажатие снимает отметку.
Значения, снятые со скана, подчёркнуты цветом. Любое значение можно ввести или исправить вручную.
Изменения сразу применяются к расчёту и заключению и сохраняются в этом браузере.
В отчёт попадают сводка, снимки моделей с измерениями (в том ракурсе, как они сейчас на экране), таблица показателей, заключение и сравнение до и после. Фото в окклюзии строятся, если загружены сканы обеих челюстей.
Пересчитывается при каждом изменении.
Вспомогательный расчёт. Клиническое решение остаётся за врачом; нормы сверьте с методиками, принятыми в вашем отделении.
Загрузите всё, что есть по пациенту: сканы, фото, ТРГ. Дальше приложение подскажет, в каких разделах с этим можно работать. Файлы остаются на вашем устройстве и никуда не отправляются.
Расставьте точки на боковой телерентгенограмме — углы и расстояния посчитаются сами, с нормами и трактовкой. Снимок остаётся на вашем устройстве.
Щелчок по снимку ставит текущую точку. Точку можно перетащить. Снимок двигается перетаскиванием, масштаб — колёсиком или двумя пальцами.
Нужна только для показателей в мм (Wits, губы, U1–NA и L1–NB в мм): поставьте две точки на линейке снимка (шаги R1 и R2 в конце списка) и укажите расстояние между ними. Все основные показатели — углы, им калибровка не нужна.
Определение высоты нижнего отдела лица анатомо-физиологическим методом: высота в покое минус межокклюзионное расстояние. Подскажет, снижена ли высота и на сколько её поднимать.
Расстояние между двумя точками на лице, например у основания перегородки носа и на подбородке. Отметки ставят на коже и меряют штангенциркулем — в покое и в окклюзии по одним и тем же точкам.
Средняя треть — от надпереносья до основания перегородки носа, нижняя — от основания перегородки носа до подбородка (в окклюзии).
В состоянии физиологического покоя между зубными рядами остаётся межокклюзионное (свободное) пространство, в среднем 2–3 мм. Поэтому правильная высота в центральной окклюзии = высота покоя − 2–3 мм. Если сейчас разница больше — высота прикуса снижена, если меньше 2 мм — завышена. Значение межокклюзионного расстояния можно поменять. Высоту покоя измеряют несколько раз после разговора и глотания и берут среднее. Повышение высоты прикуса сначала проверяют временными конструкциями или каппой.
Помощник по определению цвета по шкале VITA 3D-Master в три шага, порядок светлоты шкалы VITA classical и правила, чтобы цвет не «уехал».
Держите образцы группы M на расстоянии вытянутой руки, начиная с самой тёмной (5). Выберите группу, ближайшую по светлоте.
Внутри выбранной группы M сравните образцы по насыщенности.
Проверьте, не желтоватее (L) или не краснее (R) зуб, чем образец M.
Порядок светлоты, рекомендованный VITA. Удобно, если нужно выбрать цвет «на тон светлее» или «на тон темнее».
A — красновато-коричневые, B — красновато-жёлтые, C — сероватые, D — красновато-серые.
Чек-листы по конструкциям: что делается на каждом визите и что не забыть. Отметки сохраняются в этом браузере.
Выберите ракурс слева, поставьте фото и два ориентира — снимок выровняется. Поверх можно провести линии и сразу увидеть наклон в градусах.
Выберите линию и поставьте две точки на выровненном фото. Наклон считается относительно ориентира выравнивания.
Сохраняются сами выровненные фото в JPEG. «Все фото» — архив-папка: откройте его, и внутри будут файлы 01_anfas.jpg, 02_anfas_ulybka.jpg и так далее.
По ширине постоянных нижних резцов прогнозируется ширина ещё не прорезавшихся клыков и премоляров (метод Танака–Джонстона). Сравнивается с местом, которое есть в зубном ряду.
Берутся из антропометрии, если там заполнены. Можно ввести вручную.
От дистальной поверхности бокового резца до мезиальной поверхности первого постоянного моляра, с каждой стороны.
Танака–Джонстон: ширина клыка и двух премоляров с одной стороны = половина суммы четырёх нижних резцов + 10,5 мм (н/ч) или + 11,0 мм (в/ч). Метод соответствует примерно 75% уровню вероятности таблиц Мойерса. Разница в пределах ±0,5 мм считается допустимой. Прогноз — статистический: у конкретного ребёнка возможны отклонения.
Карточки пациентов и лента приёмов с прикреплёнными расчётами. База хранится только на этом устройстве, в интернет ничего не уходит. Переносить на другое устройство — файлом-копией.
Сравнивает промежуток на месте отсутствующего зуба с шириной будущей коронки — по симметричному зубу с другой стороны. Покажет, хватает ли места и на сколько миллиметров его не хватает или оно лишнее.
Отметьте один или несколько соседних зубов. Отсутствующие зубы из антропометрии отмечаются сами при первом открытии.
Берётся размер симметричного зуба из антропометрии, а если его нет — средний размер. Любое значение можно исправить.
Расстояние между контактными точками соседних зубов: на модели штангенциркулем или на скане в программе сканера.
Отметьте зуб и введите ширину промежутка.
Нужная ширина — ширина симметричного зуба из антропометрии (или сумма, если зубов несколько). Если симметричного зуба нет, берётся средний мезиодистальный размер (Wheeler). Разница в пределах ±0,5 мм считается допустимой.
Если по Болтону зубы одной челюсти «мелковаты», несоответствие можно исправить реставрациями: композитом, винирами, коронками. Модуль считает, сколько миллиметров добавить и как распределить их по зубам. Размеры зубов берутся из антропометрии.
Индекс Болтона = сумма ширины зубов н/ч / сумма ширины зубов в/ч × 100. Нормы берутся из настроек антропометрии. Если индекс выше нормы, «не хватает» ширины верхних зубов: нужная сумма в/ч = сумма н/ч / норма × 100. Если ниже нормы — не хватает нижних: нужная сумма н/ч = сумма в/ч × норма / 100. Разница распределяется по выбранным зубам. Для каждого зуба можно выбрать, где наращивать: с обеих сторон (поровну) или только мезиально / только дистально. Больше 0,5 мм на одну сторону — повод отдельно оценить эстетику, контакт, окклюзию и толщину реставрации.
Сколько снимать под каждый материал. Ориентиры по рекомендациям производителей и обзорам. Если инструкция к конкретному материалу говорит иначе — приоритет у инструкции.
Значения в мм. Минимумы зависят от марки материала.
Протокол по материалу реставрации: как подготовить внутреннюю поверхность, чем фиксировать и чего не делать. Названия препаратов — примеры. Время травления и праймеры — строго по инструкции конкретной системы.